Ministerstwo Zdrowia opublikowało obwieszczenie w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, który wejdzie w życie 1 stycznia 2023 roku. Na liście nie znajdzie się jeden preparat insuliny. Jest kilka podwyżek i obniżek leków cukrzycowych.
Obwieszczenie refundacyjne obowiązujące od stycznia 2023 r. (nr 67), w porównaniu do obwieszczenia 66 zawiera następujące zmiany:
- W związku z wydaniem pozytywnych decyzji o objęciu refundacją ogółem do wykazu zostało dodanych 137 produktów bądź nowych wskazań.
- Dla 99 produktów wprowadzono obniżki urzędowych cen zbytu (od 0,01 zł do 4 460,40 zł).
- Dla 32 produktów podwyższono urzędowe ceny zbytu (od 0,10 zł do 43,20 zł).
- Dla 292 pozycji w obwieszczeniu spadnie dopłata pacjenta (od 0,01 zł do 63,76 zł).
- Dla 426 pozycji w obwieszczeniu wzrośnie dopłata pacjenta (od 0,01 zł do 452,70 zł).
- Dla 302 produktów ulegną obniżeniu ceny detaliczne brutto (od 0,01 zł do 69,65 zł).
- Dla 129 produktów wzrosną ceny detaliczne brutto (od 0,01 zł do 46,50 zł).
- W związku z wpłynięciem wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnych lub upłynięciem terminu obowiązywania decyzji refundacyjnych lub odmową refundacji na kolejny okres w obwieszczeniu nie znajdzie się 79 produktów bądź wskazań figurujących w poprzednim obwieszczeniu.
Brak refundacji
Jak czytamy w komunikacie Ministerstwa Zdrowia lek Tresiba (insulina degludec) refundowany dotychczas w aptece we wskazaniu:
- Cukrzyca typu I u dorosłych; Cukrzyca typu 2 u dorosłych pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u dorosłych pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO);
- Cukrzyca typu I u dzieci powyżej 1. roku życia i młodzieży. Cukrzyca typu 2 u dzieci powyżej 1. roku życia i młodzieży leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u dzieci powyżej 1. roku życia i młodzieży leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca u dzieci powyżej 1. roku życia i młodzieży o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO)
nie znajdzie się na kolejnym wykazie refundacyjnym obowiązującym od 1 stycznia 2023 r., ponieważ podmiot odpowiedzialny Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o. nie spełnił ustawowego warunku wynikającego z art. 13 ust. 2 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych odnośnie konieczności obniżenia urzędowej ceny zbytu o 25% w związku z upływem okresu wyłączności rynkowej dla tego preparatu. Podmiot deklaruje jednak stałą dostępność obu prezentacji leku w aptekach ogólnodostępnych z ustaloną przez producenta ceną.
Decyzja o braku kontynuowania refundacji jest autonomiczną decyzją podmiot odpowiedzialny Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o., a lek Tresiba będzie mógł być ponownie objęty refundacją, o ile firma złoży odpowiedni wniosek, spełniający warunki opisane w ustawie o refundacji. Zobacz też Jedna insulina bazowa bez refundacji od 1 stycznia 2023. To decyzja producenta – informuje Ministerstwo Zdrowia.
We wskazaniu cukrzyca skrócono lub nie przedłuzono refundacji na nastepujące leki: Gliclastad, Glimepiride Aurovitas oraz paski do glukometru VivaChek Ino. Objęto refundacją preparat Diabufor XR.
Obniżki dopłat pacjenta
Od 1 stycznia 2023 obniżono wysokość dopłaty pacjenta we wskazaniach cukrzycowych do następujących leków:
Januvia, tabl. powl., 100 mg, 28 szt. – obniżka o 63,76 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 115,37, po 51,61 zł)
Janumet, tabl. powl., 50+1000 mg, 56 szt – obniżka o 63,76 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 115,37, po 51,61 zł)
Insulina Ryzodeg, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml, 5 wkł.po 3 ml Penfill – obniżka o 25,83 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 65,93, po 40,10 zł)
Podwyżki dopłat pacjenta
Od 1 stycznia 2023 podwyższono wysokość dopłaty pacjenta we wskazaniach cukrzycowych do następujących leków:
Galvus, tabl., 50 mg, 28 szt, – podwyżka o 2,24 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 51,06, po 53,30 zł)
Galvus, tabl., 50 mg, 56 szt, – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 99,61, po 104,46 zł)
Sigletic, tabl. powl., 100 mg, 28 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 15,01, po 19,86 zł)
Metsigletic, tabl. powl., 50+850 mg, 56 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 15,01, po 19,86 zł)
Metsigletic, tabl. powl., 50+1000 mg, 56 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 15,01, po 19,86 zł)
Sitagliptin Adamed, tabl. powl., 100 mg, 28 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 15,46, po 20,31 zł)
Depepsit Met, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100+1000 mg, 28 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 30,55, po 35,40 zł)
Depepsit Met, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 50+500 mg, 56 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 30,55, po 35,40 zł)
Depepsit Met, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 50+1000 mg, 56 szt. – podwyżka o 4,85 zł. (cena przed 1 stycznia 2023 – 30,55, po 35,40 zł)
Pełna treść obwieszczenia Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2022 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na 1 stycznia 2023 r.
Żródło: Ministerstwo Zdrowia
Zobacz także:
