Komentarze Prof. E.Otto-Buczkowskiej

Komentarze Prof. dr. hab. n. med. Ewy Otto-Buczkowskiej, wybitnego specjalisty diabetologa, specjalisty pediatrii, honorowego Członka Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, autora wielu publikacji naukowych i podręczników z zakresu diabetologii

O mechanizmach autodestrukcji komórek  β w patogenezie cukrzycy typu 1 pisze Prof.dr hab.med. Ewa Otto-Buczkowska U podłoża cukrzycy typu 1 leżą procesy apoptozy, czyli zaprogramowanego niszczenia komórek β prowadzącego do ich śmierci. Apoptoza jest to proces fizjologiczny dzięki  niemu  organizm ma możliwość kontrolowania liczby i jakości komórek.  Prowadzi on do eliminacji […]

Autodestrukcja komórek Beta. Tak zaczyna się cukrzyca.

Insulina jest hormonem produkowanym przez komórki β wysp trzustki. Odgrywa decydującą rolę w metabolizmie glukozy.  Wskazania do podawania egzogennej insuliny zależą od funkcji komórek β i sekrecji insuliny endogennej, a także od wrażliwości tkanek organizmu na jej działanie.  Obie te funkcje zależą od wielu czynników. W cukrzycy o podłożu autoimmunologicznym, tam […]

Insulinoterapia dożylna – kiedy?

Cukrzyca  jest zaburzeniem metabolicznym, które charakteryzuje się utrzymującą się hiperglikemią   i nieprawidłowym metabolizmem węglowodanów, białek i lipidów. Te zaburzenia metaboliczne wynikają z upośledzonego wydzielania insuliny, zmienionej wrażliwości tkanek na insulinę lub współistnienia obu tych mechanizmów. Omawiając schorzenia towarzyszące cukrzycy myślimy głównie o powikłaniach w układzie sercowo-naczyniowym, w narządzie wzroku, […]

Zaburzenia funkcji układu oddechowego a cukrzyca

Autoimmunologiczne zespoły poliendokrynne mogące towarzyszyć cukrzycy Cukrzycy o podłożu autoimmunologicznym, a więc „klasycznej” cukrzycy typu 1, występującej  głównie u młodocianych pacjentów jak i cukrzycy typu LADA,  często towarzyszą inne schorzenia o takim podłożu. Wśród   schorzeń o podłożu autoimmunologicznym mogących towarzyszyć cukrzycy wymienić należy autoimmunologiczne zapalenia tarczycy, celiakie, chorobę Addisona, autoimmunologiczne […]

Nie tylko cukrzyca?

W dniach  11-14  października  2018 roku  odbył się w  Hyderabad w  Indiach  44 th  Annual Meeting of the International  Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD).     ISPAD jest to   organizacja diabetologów dziecięcych z całego świata.   Założona została w Paryżu  w roku 1974.    Jej współzałożycielem był znany diabetolog francuski prof. […]

Nowości w leczeniu cukrzycy. Konferencja ISPAD.

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne (PTD), jak co roku, opublikowało aktualizację zaleceń klinicznych dotyczących postępowania u chorych na cukrzycę. W aktualizacji zaleceń PTD podkreśla, że stosując diety o zmniejszonej kaloryczności i o różnych proporcjach białek, tłuszczy i węglowodanów, można uzyskać redukcję masy ciała, jednak należy pamiętać, że w przypadku pacjentów chorych na […]

Zalecenia dietetyczne Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego na 2018

W okresie pokwitania występuje tzw „burza hormonalna”, w czasie której dochodzi do zaburzenia sekrecji i działania wielu hormonów. Zmiany te uwarunkowane mogą być zarówno czynnikami genetycznymi jak i środowiskowymi. Bardzo ważne jest możliwie najwcześniejsze ustalenie  czy te zaburzenia są przejściowe czy też stanowią sygnał rozwoju poważniejszych schorzeń. Takim pierwszym sygnałem […]

Zaburzenia okresu pokwitania u dziewczynek z cukrzycą

To bardzo ważne zagadnienie, którego nie wolno lekceważyć. Ocenia się, że u chorych na cukrzycę występuje ono znacznie częściej niż w populacji osób zdrowych. Jego wczesne rozpoznanie i prawidłowe leczenie jest bardzo ważne aby zmniejszyć ryzyko rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych. Pomiary ciśnienia powinny być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych w czasie wizyt […]

Nadciśnieni tętnicze w cukrzycy. Kiedy sprawdzać?

Stan przedcukrzycowy charakteryzuje się występowaniem nieprawidłowej glikemii na czczo (impaired fasting glucose – IFG, 100–125 mg/dl, co odpowiada 5,6–6,9 mmol/l) i/lub nieprawidłowej tolerancja glukozy (impaired glucose tolerance – IGT, glikemia w zakresie 140–199 mg/dl, czyli 7,8–11 mmol/l w 120. minucie 75 g OGTT). Stan przedcukrzycowy stanowi bardzo poważny problem bowiem […]

Stan przedcukrzycowy (prediabetes) – temat ciągle aktualny

Podstawową cechą cukrzycy jest przewlekła hiperglikemia. Jest to zaburzenie o bardzo zróżnicowanym podłożu. Przyczyną jest bądź deficyt insuliny bądź też nieprawidłowe jej działanie. Najczęściej do czynienia mamy ze  współwystępowaniem tych zmian, różny jest jednak mechanizm, a także kolejność ich występowania. Stąd też obowiązujące dotychczas podziały typów cukrzycy stały się nieaktualne. […]

Powikłania przewlekłe cukrzycy – profilaktyka

Nerki odgrywają ogromną role w utrzymaniu homeostazy metabolicznej organizmu zarówno w stanach fizjologicznych jak i patologicznych. Na znaczącą rolę nerek w utrzymaniu homeostazy glukozy wskazuje fakt, że nerkowa produkcja glukozy stanowi około 25% całkowitej produkcji glukozy w organizmie a jej zużycie przez nerki wynosi około 20% jej całkowitego zużycia. W […]

Ocena funkcji nerek w cukrzycy

Ostatnio w rozważaniach nad etiopatogenezą insulinooporności i cukrzycy coraz częściej poruszany jest udział bakterii jelitowych. Mikroorganizmy te odgrywają kluczową rolę w przepuszczalności błony śluzowej przewodu pokarmowego. W ostatnich latach przyjęte zostało określenie „mikrobiom”. Tym mianem określa się wszystkie bakterie, wirusy i grzyby, które zasiedlają nasze organizmy. Badania ostatnich lat sugerują, […]

Mikroflora jelitowa a cukrzyca typu 1