Wśród wielu problemów zdrowotnych dotykających dzieci i młodzież coraz częściej wymieniany jest problem nadwagi. Do niedawna nadwaga w dużym stopniu dotykała osób dorosłych, obecnie niestety także osób młodocianych. Przyczyn tego jest wiele. Jedną z nich są błędy dietetyczne inną zmniejszona aktywność fizyczna. Posiłki często zjadane są nieregularnie i w nie […]
Komentarze Prof. E.Otto-Buczkowskiej
30 wpisów
U młodocianych pacjentów najczęściej przyczyną zaburzeń metabolizmu glukozy jest cukrzyca typu 1. Nie jest to jedyna przyczyna bowiem zaburzenia takie występować mogą jako inne postaci cukrzycy czy jako zmiany towarzyszące innym schorzeniom jednak cukrzyca typu 1 dotyczy największej liczby młodocianych pacjentów. Ostatnie lata przeniosły ogromny postęp w możliwościach leczenia tych […]
Najczęściej występującą postacią cukrzycy u młodocianych chorych jest cukrzyca typu 1. Klasyczna postać tej cukrzycy ma podłoże autoimmunologiczne. U młodocianych chorych mogą jednak występować także inne typy cukrzycy. Jedną z nich jest genetycznie uwarunkowana cukrzyca typu MODY, a także cukrzyca typu 2. Z przyczyn dotychczas jeszcze ostatecznie nie wyjaśnionych, u […]
Aktywność fizyczna jest ważnym elementem w terapii zaburzeń homeostazy glukozy. Dotyczy to wszystkich typów tych zaburzeń, ale np. w zespole metabolicznym wraz z dietą, stanowi podstawę terapii. W innych typach schorzeń jak np. klasyczna cukrzyca typu 1 czy cukrzyca typu LADA aktywność fizyczna stanowi czynnik wspomagający farmakoterapię. Oporność na działanie […]
Stan przedcukrzycowy charakteryzuje się występowaniem nieprawidłowej glikemii na czczo (impaired fasting glucose – IFG, 100–125 mg/dl, co odpowiada 5,6–6,9 mmol/l) i/lub nieprawidłowej tolerancja glukozy (impaired glucose tolerance – IGT, glikemia w zakresie 140–199 mg/dl, czyli 7,8–11 mmol/l w 120. minucie 75 g OGTT). Stan przedcukrzycowy stanowi bardzo poważny problem bowiem […]
O mechanizmach autodestrukcji komórek β w patogenezie cukrzycy typu 1 pisze Prof.dr hab.med. Ewa Otto-Buczkowska U podłoża cukrzycy typu 1 leżą procesy apoptozy, czyli zaprogramowanego niszczenia komórek β prowadzącego do ich śmierci. Apoptoza jest to proces fizjologiczny dzięki niemu organizm ma możliwość kontrolowania liczby i jakości komórek. Prowadzi on do eliminacji […]
Insulina jest hormonem produkowanym przez komórki β wysp trzustki. Odgrywa decydującą rolę w metabolizmie glukozy. Wskazania do podawania egzogennej insuliny zależą od funkcji komórek β i sekrecji insuliny endogennej, a także od wrażliwości tkanek organizmu na jej działanie. Obie te funkcje zależą od wielu czynników. W cukrzycy o podłożu autoimmunologicznym, tam […]
Cukrzyca jest zaburzeniem metabolicznym, które charakteryzuje się utrzymującą się hiperglikemią i nieprawidłowym metabolizmem węglowodanów, białek i lipidów. Te zaburzenia metaboliczne wynikają z upośledzonego wydzielania insuliny, zmienionej wrażliwości tkanek na insulinę lub współistnienia obu tych mechanizmów. Omawiając schorzenia towarzyszące cukrzycy myślimy głównie o powikłaniach w układzie sercowo-naczyniowym, w narządzie wzroku, […]
Autoimmunologiczne zespoły poliendokrynne mogące towarzyszyć cukrzycy Cukrzycy o podłożu autoimmunologicznym, a więc „klasycznej” cukrzycy typu 1, występującej głównie u młodocianych pacjentów jak i cukrzycy typu LADA, często towarzyszą inne schorzenia o takim podłożu. Wśród schorzeń o podłożu autoimmunologicznym mogących towarzyszyć cukrzycy wymienić należy autoimmunologiczne zapalenia tarczycy, celiakie, chorobę Addisona, autoimmunologiczne […]
W dniach 11-14 października 2018 roku odbył się w Hyderabad w Indiach 44 th Annual Meeting of the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD). ISPAD jest to organizacja diabetologów dziecięcych z całego świata. Założona została w Paryżu w roku 1974. Jej współzałożycielem był znany diabetolog francuski prof. […]
Polskie Towarzystwo Diabetologiczne (PTD), jak co roku, opublikowało aktualizację zaleceń klinicznych dotyczących postępowania u chorych na cukrzycę. W aktualizacji zaleceń PTD podkreśla, że stosując diety o zmniejszonej kaloryczności i o różnych proporcjach białek, tłuszczy i węglowodanów, można uzyskać redukcję masy ciała, jednak należy pamiętać, że w przypadku pacjentów chorych na […]
W okresie pokwitania występuje tzw „burza hormonalna”, w czasie której dochodzi do zaburzenia sekrecji i działania wielu hormonów. Zmiany te uwarunkowane mogą być zarówno czynnikami genetycznymi jak i środowiskowymi. Bardzo ważne jest możliwie najwcześniejsze ustalenie czy te zaburzenia są przejściowe czy też stanowią sygnał rozwoju poważniejszych schorzeń. Takim pierwszym sygnałem […]
To bardzo ważne zagadnienie, którego nie wolno lekceważyć. Ocenia się, że u chorych na cukrzycę występuje ono znacznie częściej niż w populacji osób zdrowych. Jego wczesne rozpoznanie i prawidłowe leczenie jest bardzo ważne aby zmniejszyć ryzyko rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych. Pomiary ciśnienia powinny być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych w czasie wizyt […]
Podstawową cechą cukrzycy jest przewlekła hiperglikemia. Jest to zaburzenie o bardzo zróżnicowanym podłożu. Przyczyną jest bądź deficyt insuliny bądź też nieprawidłowe jej działanie. Najczęściej do czynienia mamy ze współwystępowaniem tych zmian, różny jest jednak mechanizm, a także kolejność ich występowania. Stąd też obowiązujące dotychczas podziały typów cukrzycy stały się nieaktualne. […]
